Tausende geflüchtete Patienten im Libanon leben in einer schweren gesundheitlichen Lage, die durch den Krieg verursacht wurde. Neben dem Verlust ihrer Häuser sehen sich diese Patienten einem zusammengebrochenen Gesundheitssystem gegenüber, das ihr Leiden verstärkt und ihr Leben aufgrund chronischer Krankheiten bedroht.
Die Notlage der Geflüchteten erstreckt sich vom Süden bis zur südlichen Vorstadt von Beirut und dem Bekaa-Tal, wo israelische Luftangriffe viele Familien gezwungen haben, ihre Häuser zu verlassen. Sie finden sich in einer harten Realität wieder: Flucht auf der einen Seite und der Zusammenbruch der Gesundheitsbedingungen auf der anderen. Der Zugang zu Medikamenten ist zu einer mühsamen Aufgabe geworden, während regelmäßige medizinische Nachsorge zu einem seltenen Luxus geworden ist.
Details zur Situation
In einem Klassenzimmer einer öffentlichen Schule in Beirut sitzt die sechzigjährige Munira Ahmad Muhyiddin in schwerer Stille. Sie sagt: "Ich bin seit Wochen geflüchtet und kann meine Medikamente nicht mehr kaufen, und niemand hat sie mir besorgt, obwohl ich sie dringend benötige." Ihre Worte spiegeln die Realität wider, die täglich mit Tausenden von Patienten geteilt wird, die ohne ein Sicherheitsnetz im Gesundheitswesen dastehen, das ihre fortlaufende Behandlung gewährleistet.
Saeed Youssef Faris, ein Mann mit Behinderung, ist aus der Grenzstadt Maroun al-Ras geflüchtet. Er erklärt, dass das Problem nicht nur im schwierigen Zugang zu Dienstleistungen liegt, sondern sich auch in einem größeren Ausmaß im Verlust grundlegender Medikamente zeigt. Er sagt: "Die Behandlungen sind nicht so verfügbar, wie sie sein sollten, angesichts des zunehmenden Drucks auf Gesundheitseinrichtungen, die ohnehin schon unter begrenzten Ressourcen leiden."
Ali Mustafa Hamdan, der aus Mais al-Jabal geflüchtet ist, lebt in doppelter Angst aufgrund seiner Diabeteserkrankung. Er benötigt eine strenge Regelmäßigkeit in der Behandlung, aber was in den Gesundheitseinrichtungen verfügbar ist, beschränkt sich auf Schmerzmittel und fiebersenkende Mittel. Er fürchtet eine Verschlechterung seines Gesundheitszustands, insbesondere nachdem ihn sein Arzt vor dem Krieg vor den Risiken gewarnt hatte, die bis zur Amputation eines seiner Gliedmaßen führen könnten, falls er die Behandlung nicht einhält.
Hintergrund und Kontext
Die harten Bedingungen zwingen viele Geflüchtete, schwierige Entscheidungen zu treffen, wie das Abbrechen der Medikamenteneinnahme oder das Einschränken der Dosen. Diese Praktiken erhöhen die Wahrscheinlichkeit gesundheitlicher Komplikationen und drohen, die ohnehin schon fragile Belastung des Gesundheitssystems im Libanon zu verschärfen. Um die Krise zu bewältigen, arbeiten humanitäre Organisationen daran, einen Teil der Lücke zu schließen. Ärzte ohne Grenzen hat etwa 15 mobile Kliniken ins Leben gerufen, die grundlegende Gesundheitsdienste anbieten.
In den am stärksten überfüllten Zentren, wo die Zahl der Geflüchteten manchmal 1500 Personen übersteigt, wurden feste Gesundheitsstationen eingerichtet, um medizinisches Personal zu unterstützen und mit Notfällen umzugehen. In einem Schulkomplex in Bir Hassan in Beirut erhalten die Patienten medizinische Untersuchungen und Gesundheitsberatung, sowie eine begrenzte Menge an Medikamenten.
Auswirkungen und Konsequenzen
Der Direktor der Gesundheitsstation, Dr. Khadar Zalzali, beschreibt die gesundheitliche Lage und sagt: "Die Situation ist schwierig, der Druck ist groß und der Mangel ist vorhanden. Wir versuchen, die Bedürfnisse der Patienten so gut wie möglich zu erfassen und die Medikamente nach einigen Tagen zu besorgen, wenn sie verfügbar sind." Dennoch bleiben diese Bemühungen angesichts der steigenden Nachfrage begrenzt.
Das Leiden geht über den physischen Aspekt hinaus, da der psychische Zustand der Geflüchteten fragil erscheint. Wiederholte Traumata, ständige Angst vor Bombardierungen und das Fehlen von Privatsphäre in den Unterkünften schaffen einen Zustand ständiger Besorgnis. Viele leiden unter Schlafstörungen und Appetitlosigkeit, während eine große Anzahl von Geflüchteten über körperliche Schmerzen klagt, aber die Untersuchungen zeigen, dass die Ursache in erster Linie psychologisch ist.
Regionale Bedeutung
Der Gesundheitssektor im Libanon sieht sich angesammelten Herausforderungen gegenüber. Seit dem Ausbruch des Krieges hat das Gesundheitsministerium kostenlose Krankenhausdienste für Geflüchtete in öffentlichen Krankenhäusern angekündigt, doch diese Entscheidung steht der Realität begrenzter Betten und fehlender Fachkräfte gegenüber. Diese Krankenhäuser leiden unter den Folgen aufeinanderfolgender Krisen, beginnend mit dem wirtschaftlichen Zusammenbruch im Jahr 2019.
Die Daten des Ministeriums zeigen, dass das Netzwerk der primären Gesundheitsversorgung, das mehr als 200 Zentren und 31 öffentliche Krankenhäuser umfasst, selbst unter normalen Bedingungen mit begrenzten Ressourcen arbeitet. Mit der Ausweitung der Flucht hat sich die Kluft zwischen den Bedürfnissen und den Möglichkeiten vergrößert, insbesondere in Bezug auf chronische Krankheiten und kontinuierliche Pflege.
Inmitten dieses Drucks betont das libanesische Gesundheitsministerium, dass es daran arbeitet, den Medikamentenbestand zu erhöhen und die Unterkünfte mit dem Netzwerk der primären Gesundheitsversorgung zu verbinden. Doch vor Ort bleibt die Kluft zwischen den angekündigten Politiken und der täglichen Realität offensichtlich, da viele Geflüchtete keine regelmäßige medizinische Nachsorge erhalten.
Zwischen offiziellen Versprechungen und humanitären Bemühungen bleiben die geflüchteten Patienten in einer Grauzone gefangen, in der Medikamente zu einem täglichen Bedürfnis werden und die Gesundheitsversorgung zu einem Kampf an sich. In einem Land, das unter angesammelten Krisen leidet, scheint der Krieg nicht nur eine neue Krise hinzugefügt zu haben, sondern hat auch die Tiefe der Fragilität des Gesundheitssystems offengelegt.