Wabah meningitis di Kent: Pertanyaan dan jawaban penting

Wabah meningitis di Kent menyebabkan 29 orang terinfeksi dan dua kematian. Otoritas menyelidiki penyebab penyebaran, melacak 10.000 kontak dan mengevaluasi vaksin MenB.

Wabah meningitis di Kent: Pertanyaan dan jawaban penting

Peristiwa minggu lalu menunjukkan betapa berbahayanya dan cepatnya meningitis bakteri dapat menyebar. Seseorang bisa dalam keadaan sehat dan dalam waktu 24 jam, terinfeksi hingga menginfeksi selaput otak dan menyebabkan terjadinya sepsis.

Kantor Kesehatan Umum Inggris (UKHSA) diberitahu mengenai kasus pertama pada tanggal 13 Maret, dengan peringatan umum dikeluarkan dua hari setelahnya, yaitu malam hari Minggu. Hingga saat ini, jumlah kasus terkait dengan wabah ini mencapai 29 orang, dua di antaranya meninggal dunia, dan penyebaran ini telah digambarkan sebagai 'tidak biasa.'

Kejadian ini bermula dari pertemuan yang dianggap sebagai peristiwa pemicu di Club Chemistry di Canterbury antara 5 hingga 7 Maret. Masa inkubasi, yaitu periode antara paparan dan munculnya gejala, dapat mencapai sepuluh hari, artinya kasus terkait acara-acara tersebut mungkin masih muncul setelah beberapa hari. Meski demikian, hanya dua kasus baru yang dilaporkan pada hari Jumat, yang merupakan indikasi positif namun tidak berarti bahwa puncak penyebaran telah terlewati.

Sebagai bagian dari respons, sekitar 10.000 orang telah diberikan antibiotik untuk membasmi bakteri Neisseria meningitidis dan mencegah perkembangan atau penyebaran penyakit. Selain itu, dilakukan pelacakan kontak yang luas, dimana sekitar 10.000 orang diidentifikasi sebagai kontak potensial.

Sampai saat ini, kasus yang dikonfirmasi dan dicurigai terkait secara langsung dengan Kabupaten Kent, namun beberapa mahasiswa meninggalkan universitas untuk pulang ke rumah setelah berita ini meledak, membuka kemungkinan penyebaran pembawa bakteri yang tidak menunjukkan gejala ke daerah lain. meskipun terkait dengan kejadian berkumpul ini, harus diingat bahwa tingkat kasus meningitis bakteri sistemik yang tidak terkait dengan wabah adalah hampir satu kasus sehari dalam situasi normal.

Menteri Kesehatan Wes Streeting meminta penasihat pemerintah terkait vaksin untuk meninjau bukti yang ada. Tidak ada perselisihan mengenai efektivitas vaksin meningitis tipe B (MenB) — ini efektif — tetapi diskusi berputar pada seberapa ekonomisnya dan penggunaan sumber daya dari Layanan Kesehatan Nasional. Perlu dicatat, bahwa vaksin ini mahal jika dibeli secara pribadi, sekitar 220 poundsterling. Lebih dari satu dekade lalu, Komite Bersama Vaksinasi dan Imunisasi (Joint Committee on Vaccination and Immunisation) menemukan bahwa vaksin MenB ekonomik efisien untuk kelompok paling rentan di sekitar bayi dan anak kecil, namun tidak dianggap ekonomis untuk remaja dan dewasa muda.

Analisis genetik awal dari bakteri penyebab wabah menunjukkan bahwa strain ini mirip dengan yang telah beredar di Inggris sejak 2021, dan vaksin seharusnya memberikan perlindungan terhadapnya. Namun, dibutuhkan analisis yang lebih terperinci karena mutasi kecil dapat secara signifikan mengubah perilaku bakteri. Para ahli saat ini sedang menentukan apakah ada perubahan yang membuat strain ini lebih mudah menular atau lebih mampu menembus tubuh atau mencapai jaringan otak.

Beberapa aspek dari wabah ini masih membingungkan. Apakah semua penjelasannya terletak pada karakteristik bakteri atau ada faktor lain yang berkontribusi pada akselearasi dan kecepatan penyebarannya? Terdapat pembicaraan mengenai keterlibatan rokok elektronik (vapes) dalam kerumunan yang penuh sesak di dalam klub, sebuah perilaku yang tidak sehat namun tidak luar biasa dan tidak ada bukti definitif yang menghubungkannya dengan wabah ini. Juga diusulkan bahwa periode penguncian selama pandemi COVID-19 telah mengurangi paparan remaja dan mahasiswa terhadap bakteri Neisseria meningitidis, sehingga mengurangi imunitas yang diperoleh dalam kelompok ini. Selain itu, munculnya awan debu dari Gurun Sahara di atas Eropa dan Inggris pada tanggal yang bertepatan dengan awal wabah; debu ini dikenal dapat mengiritasi saluran pernapasan, yang dapat mempermudah bakteri berpindah dari posisinya yang tidak berbahaya di tenggorokan atau hidung ke dalam tubuh, ini adalah alasan yang sama yang menjelaskan sabuk meningitis di Afrika.

Apakah salah satu dari faktor-faktor ini merupakan penyebab langsung? Ataukah penyebab wabah adalah akumulasi dari berbagai faktor kecil? Pertanyaan ini tetap menjadi fokus penyelidikan dari para ahli dan otoritas kesehatan saat upaya untuk pelaporan, pelacakan, analisis genetik, dan peninjauan kebijakan pencegahan terus berlanjut.